「ハローアリバイ」 頑張る女性を応援 アリバイ対策 保証人

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もちろん個人情報は漏れありません！
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誓約事項

  • 1) 弊社の利用規約に従います。

  • 2) 申し込み用紙等の提出書類およびメールに記載された内容に偽りがあったことが判明 したときは、サービスを停止されても異存はありません。
  • 3) 故意、または重度な過失により、損害をおかけしたときはその責任を負います。

利用規約

同意します　(同意された方はチェックを入れ、下記の入力項目にお進みください)

TELからお申し込み

お電話でのお申し込みはこちらまで。


[　受付時間　月～金(10：00～19：00)土(～18：00)　]

以下の「お申し込み用紙のダウンロード」をクリックしてお申し込み用紙をダウンロードして下さい。

※様式はPDF形式のファイルになります。

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必要事項をご記入後、下記の番号までFAXでご返送ください。

緑色は必須入力事項となります
お名前

例）東京　太郎
フリガナ

例）トウキョウ　タロウ
生年月日 年 月 日

例）1970年4月1日
郵便番号

例）000-0000
ご住所

例）東京都品川区丸の内町１丁目１-１　
丸ビル6階601号ビル、マンション名ははっきりとお願いします。
TEL

例）03-0000-0000　個人の方はご自宅、団体の方は代表番号をお願いします。
FAX

例）03-0000-0000
携帯番号

例）090-0000-0000
PCアドレス

例）info@ocn.ne.jp
携帯アドレス

例）info@docomo.ne.jp
配偶者 あり なし
扶養家族 あり なし

※生活の面倒をみなければならない家族

緑色は必須入力事項となります
サービス内容
(複数可)		 月会員
月会員＋オプション
オプションのみ
保証人
その他
サービスご利用期間 3ヶ月
6ヶ月
9ヶ月
1年
1ヶ月
2ヶ月
その他
当社からの連絡方法
（複数可）		 TEL
FAX
携帯電話
PCメール
携帯メール

※チェック入れられた内容は必ず上記の「お客さま情報」にご入力ください。
※急用の場合はお電話を差し上げる場合もあります。
ご連絡時の留守電への伝言 電話へ 伝言を希望 伝言を希望しない
携帯へ 伝言を希望 伝言を希望しない
NGの時間帯 特になし

例）ＮＧの時間帯　平日の午前中（１２時まではＮＧ）以外であればＯＫ

  • ■過去の給与明細ご希望の方は何年何月のものかを備考欄にお書きください。
  • ■給料形態
  • ■時給制ご希望の方は金額を備考欄にお書きください。
  • ※給与明細は希望される方に毎月25日前後に発送いたします。

備考(お申込内容詳細・ご意見など)

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